日期：2016-5-11（原创文章,禁止转载）
查这个能早期发现肝癌
我国是肝病大国，肝癌发病率高；全世界50%以上的肝癌发生在我国。肝癌则成了我国第二号癌症杀手。而在临床上，很多肝癌病人一发现就是晚期了，让医生们感到非常惋惜。肝癌在早期症状隐匿，如何才能早期发现？广州中医药大学第一附属医院副主任医师钟崇建议，即使对于健康人群，每年最好查查甲胎蛋白肝癌的特异性肿瘤标记物。
肝癌为什么那么可怕？
难发现难治疗
钟崇介绍说，肝癌的可怕一方面是因为肝癌比较难早期发现。很多乙肝病毒携带者或慢性肝炎患者，平时不注意检查身体，等到出现明显不舒服，比如腹痛、消瘦，甚至腹胀、脚肿等症状时才去医院检查，往往这时候的诊断已经是晚期肝癌了。
肝癌的另一可怕的原因是肝癌恶性程度高，在病灶很小的时候，就可以出现肝内甚至肺部等地方的转移；或者手术后，容易出现肿瘤复发或转移。因此，总体的治疗效果，在危害人体健康的癌症中，肝癌是属于比较差的。
肝癌如何早期发现？
健康人群每年查甲胎蛋白，大小三阳监测更频密
肝癌如此隐秘，如何才能早期发现呢？钟崇指出，对于没有乙肝或丙肝感染的健康人群，可以每年做一次健康检查，内容包括肝脏的彩超以及抽血检查甲胎蛋白这个肝癌的特异性肿瘤标记物。而对于通常说的小三阳、大三阳，甚至已经出现慢性病毒性肝炎或肝硬化的患者，通常建议其每半年，甚至对于高危人群，每两三个月密切监测。检查的项目可以包括抽血验肝功能、甲胎蛋白，甚至监控肝炎病毒DNA拷贝数，仔细的彩色肝脏超声检查。对于有可疑阳性结果的病例，可以申请增强CT或增强磁共振检查。
肝癌如何治疗？
早期肝癌可用手术治疗
钟崇指出，虽然肝癌恶性程度比较高，容易复发转移。但是目前对于早期的肝癌，最好的治疗手段还是外科手术治疗，这包括传统的开刀手术，还有近几年迅速发展的微创手术，比如腹腔镜手术、射频消融手术等。很多得了肝癌后仍然生活超过5年甚至10年的患者，基本都是接受了手术等根治性治疗的患者。
而对于中期以及部分晚期病人，手术可能不是唯一的手段，这时候就非常需要包括外科医师、肿瘤科医师、介入科医师、放疗科医师以及中医科医师进行多学科讨论以及多学科综合治疗，这样才能更好地提高肝癌的治疗效果。当然对于已经出现明显黄疸、腹水以及全身多处转移的晚期肝癌患者，目前的治疗效果仍然非常局限。因此，早期发现，早期治疗这是肝癌治疗最重要的原则。
羊城晚报
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